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北京积水潭医院王庚主任在首都医科大学宣武医院麻醉手术科进行学术交流

发布时间:2017-11-23
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  2017年11月23日,北京积水潭医院麻醉手术科王庚主任在首都医科大学宣武医院麻醉手术科进行了以“麻醉学走向围术期医学的核心技术——区域阻滞麻醉”为题目的学术讲座。国家老年麻醉联盟主席、首都医科大学宣武医院麻醉手术科王天龙主任主持了学术交流活动,麻醉手术科医务人员参加了此次学术讲座,并与北京积水潭医院麻醉手术科王庚进行了经验交流。

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北京积水潭医院王庚主任在首都医科大学宣武医院麻醉手术科进行学术交流

  王庚主任首先强调了在老年患者中加速术后康复(Enhanced Recovery After Surgery, ERAS)以及多学科团队协作(Multidisciplinary Team, MDT)的重要性,并表示两者其实是密不可分的。同时他指出,目前对于ERAS和MDT的实现,需要做到:1)医院层面的重视;2)打破科室之间的壁垒;3)各科室之间以患者预后为共同目标。而在这个过程中,麻醉科面临着巨大的转变,包括:在时间上,需要着眼于整个围术期(术前、术中、术后);在空间上,需要走出手术室(门急诊、病房、各个中心);在目标上,需要更加着眼于患者的预后(安全、舒适、临床康复以及长期预后)。对于麻醉医师而言,区域阻滞麻醉是一项必不可少的技术:它既可以单独应用,也可以与全身麻醉合用;既可以术中镇痛,也可以术后长期镇痛乃至提供功能的改善,甚至可以在患者入院即刻就可以为患者提供疼痛的缓解。通过北京积水潭医院多年的实践,王庚主任给出了一套北京积水潭医院在老年骨科患者ERAS和MDT方面的临床经验,并展示了其对于患者近期以及长期预后的收益。

  区域阻滞麻醉是每一名麻醉医师所必须掌握的技术。既往由于医学发展的限制,麻醉医师常采用“盲扎”的手法。近年来,由于便携超声技术的普及,使得麻醉医师有了“第二双眼睛”,能够在超声引导下精准地进行区域阻滞,极大地减少了操作所造成的并发症、提高了成功率、扩大了区域阻滞的应用范围。然而,正如北京积水潭医院王庚主任所强调的,超声引导下区域阻滞麻醉并不是目的,只是手段。真正的目标是患者长期预后的改善以及手术的舒适程度。对于某些患者,如果麻醉医师认为区域阻滞麻醉所起到的效果并不如椎管内麻醉好,也可以选择传统的椎管内麻醉而非区域阻滞麻醉。麻醉医师应当时刻以患者的安全和预后的改善为中心进行麻醉方案的设计。

  近年来随着首都医科大学宣武医院麻醉手术科学术实力的不断提升,科内不定期地邀请国内外知名的专家学者来到科里进行学术交流,开拓科内医务工作者的视野。麻醉手术科医务人员在一天繁忙的工作后仍然继续学习,充分体现了学院型科室对于知识的尊重。麻醉手术科也将继续邀请在临床麻醉或基础研究等不同领域中有所专长的专家学者来到科里进行学术交流,丰富科内医务工作者的知识,使医务工作者们能够更好地为患者服务。