当“三高”等慢性病

遇上新型冠状病毒疫情

　　今年因为新型冠状病毒疫情的影响，大部分人都过了一个漫长的春节假期。新型冠状病毒不仅仅感染肺部引起肺炎，也威胁到了未被感染人群的健康。

　　不知大家有没有注意到，新型冠状病毒对免疫力低下、患有慢性病的人群格外亲睐。高血压、糖尿病、高脂血症、冠心病、脑卒中、哮喘等是老年患者最常见的慢性疾病。1月底世界顶级医学杂志《Lancet》发表的文章，对截至2020年1月2日确诊感染新型冠状病毒的41例患者进行了分析，发现合并糖尿病、高血压、冠心病等慢性病者占32%，死亡占46%。其中尤其糖尿病患者比例高达20%，15%合并高血压。糖尿病患者免疫功能异常，机体防御感染的能力偏低，是各种急慢性感染的高危人群。2006年Yang等报道：高血糖是SARS患者死亡和发病的独立预测因素。

　　同时就血压而言，高血压是导致中风、冠心病、心梗等疾病的危险因素。此外，疫情防控期间，呆在家里减少感染就是为国家做贡献。成天呆在家里，活动量明显降低，加上春节期间饮食较平常丰富，血脂升高成了担忧的因素。而血脂异常是心脑血管疾病重要的独立危险因素，是引起动脉粥样硬化的主要原因。

疫情期间，

在做好各种防控措施的同时，

慢性病患者应该怎样居家

自我管理提高免疫力呢?

　　01“三高”人群

　　“三高”人群，要注意监测血糖、血压并控制好。

　　02不可自行停药，减药

　　对于慢性病患者，临床指南均推荐必须长期坚持服药才能获得临床益处。不能因为担心药物存储量不够就减药，停药。推荐“线上购药”、或做好必要防护措施的前提下，按时到就近的医疗机构就诊取药，不能因为防控疫情而耽误了慢性疾病的治疗。

　　2月初，为慢性病患者考虑，国家出台了相关政策，明确实施“长处方”报销政策，在保证医疗安全的情况下，将高血压、糖尿病等慢病患者处方购药量放宽至3个月，保障参保患者长期用药需求。

　　03饮食规律，合理营养

　　做到饮食有节，不能过饱，同时食物多样化，避免素食和过分油腻饮食，注意增加新鲜蔬菜及适量水果的摄入，适量饮水。

　　04保证充分的睡眠和休息

　　由于居家，容易白天睡眠过多，夜间失眠。作息不规律，熬夜易引起免疫力低下。

　　05适度适量运动

　　在“不出门”的情况下，每天应该适当居家活动(低强度或中等强度的有氧运动)，可以选择室内做操、打太极拳，练习八段锦等锻炼方式。

　　小编在这里提醒各位：一定要适度适量。前几天一个老朋友，在微信公众号里留言，他患有脑梗死，冠心病，因疫情不能出门散步，在家里做深蹲运动，由于运动强度过大犯了心肌梗死，万幸不是太严重，及时就诊病情很快缓解。

　　对于缺血性心脑血管疾病的朋友，在养成良好的生活习惯，控制好脑血管病危险因素的同时，可加上缺血适应训练，有助于脑中风、冠心病的防治。

　　操作方法：患者取平卧位或坐位，双上肢与心脏处于同一水平面，将水银血压计袖带缠绕于一侧上臂中上段，气囊快速加压至200mmHg，维持5分钟，随后释放气囊压力休息5分钟为一轮。每次连续重复5轮，共45分钟，每天做两次。建议上午、下午各1次，双侧上肢交替进行，6个月为一个疗程。患者操作过程中可能因为加压过慢导致上肢疼痛或担心自行操作不规范而影响治疗效果，可应用我院自主研发的全自动远隔缺血适应治疗仪代替水银血压计。

　　最后提醒各位，如果出现血压或血糖波动大、脑中风症状(如突然偏瘫。失语)、药物明显副作用等，建议及时就医，不要因为疫情原因而耽误治疗。