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美国加利福尼亚大学旧金山分校Adrian W. Gelb教授在麻醉手术科分享麻醉深度监测经验
2016年12月2日,首都医科大学宣武医院麻醉手术科邀请了美国加利福尼亚大学旧金山分校(UCSF)的Adrian W. Gelb教授来科里进行学术交流,利用周五早交班时间为麻醉手术科医务工作人员做了以“麻醉深度监测:从您的设备上获得更多信息,而不仅只是一个数字”的学术汇报,并与麻醉手术科工作人员共同分享了关于监护仪信息解读方面的经验与体会。麻醉手术科王天龙主任主持了学术交流活动,薛纪秀副主任、赵磊副主任,手术室刘婷护士长、李颖护士长,恢复室张苓护士长及全体医护人员共同出席。
作为神经外科领域知名的麻醉学专家,Gelb教授从对EEG设备的认识及更新后的临床知识两方面对前沿知识进行了解读。首先,他提到传统的麻醉深度监测指标如心率、血压等指标在实际临床麻醉过程中并不可靠。随后他提到EEG监测在临床麻醉中的实际应用相较传统指标在临床实践中有更为优秀的表现。然而他也提到,BIS数值的准确性需要综合考虑多重因素,包括额肌电的强度、颅骨的厚度、外科电刀对于EEG的干扰、年龄以及神经元的丰富程度等等,继而提出“术中知晓”在现代具有具体数值指标指导的麻醉中,尤其是长时间麻醉中仍有可能存在,并且监护仪所显示的数值也不能被完全信任。在课程中,他提出了“DSA密度谱阵列”的概念,并向全体医务人员简要介绍了其基础原理。经过知识的更新,最后他提到,虽然有监护仪等设备辅助,但麻醉医生仍应依据自己的经验判断变化的原因,实时亲自判断麻醉效果与患者的反应,从而才能更好地为患者提供优秀的医疗保障。随后,他与在场的医务人员进行了问答交流,双方对于监护仪信息的获取以及“DSA密度谱阵列”阐述了自己的理解和经验。
随着首都医科大学宣武医院麻醉手术科的学术地位在国内乃至国际的提高,科里邀请到了越来越多的国内或国际知名教授来科内进行学术交流访问。不同的观点和理念得以碰撞,使得麻醉手术科工作人员能够更好地接触到快速发展的医学前沿。这次交流活动中,麻醉手术科医务人员再一次全体到场,不仅有麻醉医生,也有手术室和恢复室的护士,再一次表明了麻醉手术科工作人员对于知识的尊重。会后,麻醉手术科工作人员表示,自己将会把学到的知识转化为对患者无微不至的照顾中。