2019年4月10日，耶鲁大学纽黑文医院孟令忠教授在首都医科大学宣武医院麻醉手术科进行了题为“Carotid Endarterectomy & Neuroanesthesia (颈动脉内膜剥脱术&神经外科麻醉)”的讲座，并以病例为中心介绍了美国麻醉科住院医师培养和考核制度。

王天龙教授介绍美国耶鲁大学孟令忠教授

　　麻醉手术科王天龙教授主持了学术交流活动。在学术交流中，孟令忠教授与麻醉手术科住院医师仿照美国麻醉科住院医师现场考核的形式进行了现场问答，并在交流后参观了手术室。

耶鲁大学麻醉学系孟令忠教授授课

住院医师与孟令忠教授交流

　　在学术交流中，孟令忠教授展示了一例复杂的将要进行颈动脉内膜剥脱术(CEA)的病例：患者除了有短暂性脑缺血(TIA)发作外，还合并有近期发作的心肌梗死。他提出问题：这种情况下，是否应当进行外科手术呢?经过短暂的模拟口试，他指出这是在美国麻醉科住院医师现场考核中常见的问题。在美国，住院医师的表现将每6个月评估一次，一年两次。其结果将上报美国毕业后医学教育认证委员会(Accreditation Council for Graduate Medical Education, ACGME)和美国麻醉医师资格评定委员会(American Board of Anesthesiologist, ABA)。考官将以口试的形式，通过考生现场回答以及肢体语言所提供的信息，综合判断住院医师对于知识能否活学活用以及半年中是否取得了一定进步。在整个交流活动中，除外知识更新，贯穿始终的还有孟教授强调的“对于知识的思考”和“学会知识不等于活学活用知识”这两个重要的理念。与住院医师的交流同样贯穿在整个交流活动中。他分别从上级医师和患者角度，询问麻醉手术科住院医师日常工作中常见的问题，如：“患者询问CEA比放置支架好，我为什么要做支架?”，“患者接受了冠脉药物洗脱支架治疗，手术前是否应当停止双抗”以及“外科医师说全麻和麻醉监护(MAC)两者都可以选择，你打算怎么做”等等。最后，孟令忠教授对医学教育与青年麻醉医师的培养进行了反思，并给予了麻醉手术科年轻住院医师一些实用的建议。

孟令忠教授参观中心手术室

　　学术交流后，王天龙教授陪同孟令忠教授参观了中心手术室。

孟令忠教授与王天龙教授及工作人员合影

　　麻醉医师作为手术室内的内科医师，在整个围手术期有着举足轻重的地位。既往实践表明，麻醉医师的适时准确干预，能够有效改善患者术后转归。而麻醉医师所要求掌握的复杂、系统的医学知识，与医学教育及考核体制的有效性进步分不开的。正如孟令忠教授所言，“学会知识”和“活学活用知识”是两个概念。除外扎实的基础和刻苦的努力，麻醉医师在成长过程中还需要学会对于自己所学知识进行思考，活学活用。考核体制的进步则可以激励青年医师主动掌握新的知识。教育播种的过程是痛苦的，但是收获是甜蜜的。作为住院医师规范化培训基地，首都医科大学宣武医院麻醉手术科将不断培养优秀的麻醉住院医师，使得年轻人能够对医药卫生事业贡献自己的一份力量。